有人のリハビリ室で低濃度オゾンを常時稼働

スポーツ整形・リハビリテーションにどのような思いで取り組んでいますか？

取材を受けてくださったのは、リハビリテーション科部長の吉村直樹先生。同志社大学ラグビー部のヘッドトレーナーであり、リオオリンピック日本選手団のトレーナー経験もあるそうです。

私（吉村）はリハビリテーション科の部長を務めています。自分自身がスポーツ選手だった頃から山際院長にお世話になっていたこともあり、当院のビジョンに共感して入職しました。

通常の整形外科よりもリハビリの特色が強い患者様向けのサービスを、当院ではスポーツ整形と呼んでいます。私たちのスポーツ整形は、整形外科の診察・治療・リハビリテーションの3つを密接にリンクさせ、患者様のマイナスをゼロにし、リハビリ（トレーニング）によってプラスへ持っていくところまで行います。

もともとスポーツ整形は試合という明瞭なターゲットに向けて身体をつくる分野ですが、旧来のリハビリは慰安の色が強く、いつまでにどうするというターゲティングが曖昧でした。揉んで引っ張って電気をかけるだけの施術は本当に医療なのかという疑問から、私たちは徒手療法と運動療法を組み合わせ、身体の不調が再発しない・悪化しない身体づくりの機会を高齢者にも積極的に提供しています。

たとえば膝や足関節の捻挫でも、痛む一箇所だけを診るのではなく、関節の“つながり”をつくり、可動性や安定性を高めるトレーニングを総合的に行います。病院には1日約100名、リハビリのフロアには約50名の方が来られ、高齢者から社会人、中学生〜大学生まで幅広い世代が同じ空間で顔なじみになり、和気あいあいと交流されています。

オゾン発生器を導入する前は、どのようなコロナ対策をしていましたか？

当初は情報が限られていたため、次亜塩素酸ナトリウムを薄めたものやアルコールで徹底的な拭き掃除を行っていました。院の営業後にはスタッフ総出で拭き掃除をし（もちろん今でも継続しています）、手洗い・マスク着用・換気も徹底していました。

私は手洗いをしすぎて手が荒れてくるほどでした。オペレーションも変更し、フロア内に入る患者様の数を制限し、入れ替え時にもソーシャルディスタンスを保つよう工夫していました。ただ、いくら対策を徹底しても、ウイルスは目に見えないため、患者様は「この施設内は大丈夫だろうか」と不安を感じておられ、私たちも拭き残しを気にしながら神経を使って掃除をしていました。

なぜオゾン発生器の導入を決めたのですか？

夏に向けて気温が上がるにつれ、別の課題が出てきました。それは熱中症です。リハビリでは激しく体を動かす方やウェイトトレーニングをする方もおられ、息が上がります。暑い中でマスクを着けて運動すると熱中症の危険が高く、窓を閉めてエアコンをかけるしかありません。しかしウイルス対策の観点からは、窓を閉めエアコンで密室にした状態で息が上がるトレーニングをするわけにもいかず、非常に悩んでいました。

最大限の防衛策を取りつつスポーツ整形を続けられないかと探していたときに、オゾン発生器の存在と、オゾンによって新型コロナウイルスを不活化できるというエビデンスを知り、インターネットで探す中でオゾンマートに出会いました。現在の施策（マスク着用・徹底した拭き掃除）に加え、人体に安全な基準の低濃度オゾンを保って持続的にウイルスを除染しながらエアコンを回すことが、最大限できるディフェンスだと納得し、導入を決めました。

各フロアでオゾン発生器をどのように使い分けていますか？

3階のトレーニングルーム（100㎡）では、日中の有人環境ではエアコンをつけながらオースリークリア3を使用しています。部屋の角に設置したサイベックスマシン（背中を鍛える背の高いマシン）の裏側に配置し、その角だけ意図的にオゾンを濃くして、そこをくぐった空気が除染され、衛生的な空気が部屋全体に間接的に充満するようにしています。院が終わった後の無人環境では、拭き掃除のあとにオースリークリア3を中央に置き、サーキュレーターを併用してオゾンガスで部屋を燻蒸しています。

2階の物理療法室では、有人時は患者様同士が密にならないためオゾン発生器は使用していません。午前診療が終わった後の無人環境では、オースリークリア3を60分使用してから換気します。院が終わった後の無人環境では、夜の拭き掃除のあとにオースリークリア3を60分（ワンショット）使用して高濃度（1ppm）に引き上げ、朝まで放置しています。

1階の待合室（約50㎡）では、有人時にはオゾンクラスターを6秒稼働→60秒待機のサイクル運転で使用しています。オゾンクラスター1400はオゾンガスを秒単位で噴霧できるよう設定変更が可能で、小刻みに噴霧と待機を繰り返すことで、有人環境でも機械周りのオゾン濃度が高濃度に上がらないようにできます。院が終わった後の無人環境では、夜の拭き掃除のあとにオゾンクラスター1400を30分使用して高濃度（1ppm）に引き上げ、朝まで放置しています。

導入後、どのような効果を感じていますか？

スイッチを入れるだけで使え、基本的にはそのまま放置できるのでとても楽です。夜間にしっかり除染できるため、翌日には拭き残しの不安からも解放され、安心感があります（拭き掃除はもちろん継続しています）。

患者様にもスタッフにも安全基準をお伝えしたうえで運用しており、安心感を持っていただいています。これまで歴史的に健康被害がなかったことや、安全な基準値（0.1ppm）が国際的に決められていることも、導入する側にとって安心材料です。当初は少し心配していましたが、患者様から強いにおいでクレームが出ることはまったくなく、低濃度で不快にならない環境を構築できていると思います。

待合室でも「においはしますか？」と尋ねて初めて「そういえばオゾンのにおいがあるかも」といった反応で、患者様に我慢していただくことのない低濃度で使えています。オゾンは安全な濃度でもにおいがして感じ方には個人差があると聞いているので、においが気になる患者様がおられたときは窓を開けてコントロールする予定です。

今後のコロナ対策をどのように考えていますか？

新型コロナウイルスとは、短くとも数年間は共存していかなければならないと考えています。接触感染だけでなくエアロゾル感染で広がる以上、患者様を守りながらサービスを継続するには、オゾンの有人利用と無人時の除染が現状のベストだと考えています。

もちろん現状に甘んじず、今後もさまざまな施策を検証して対策を確立していく必要がありますが、このオゾンガスを用いた除染方法は、どのような業態であっても安心して事業を進められるのではないかと感じています。